Takie powinno być prawidłowe ciśnienie krwi. Zaostrzono normy

Na tegorocznym Kongresie ESC kluczowym tematem było zrewidowanie zakresów ciśnienia krwi. Oprócz tradycyjnej definicji nadciśnienia tętniczego, pojawiło się nowe pojęcie "podwyższonego ciśnienia krwi".

Coraz więcej badań wskazuje, że stosowanie leków obniżających ciśnienie jest korzystne dla osób z wysokim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, nawet jeśli ich ciśnienie nie przekracza dotychczasowych progów nadciśnienia. Dlatego eksperci zdecydowali się wprowadzić dodatkową kategorię. Jakie wartości ciśnienia krwi się w niej mieszczą?

Nowe definicje ciśnienia krwi

Medonet wyjaśnia, że "Podwyższone ciśnienie tętnicze" to teraz ciśnienie skurczowe mierzone w gabinecie w przedziale 120-139 mmHg lub ciśnienie rozkurczowe 70-89 mmHg. Warto jednak zaznaczyć, że średnie ryzyko chorób układu krążenia w tej grupie nie jest wystarczająco wysokie, by zalecać leczenie farmakologiczne wszystkim pacjentom. Specjaliści rekomendują terapię przede wszystkim tym, którzy są w grupie podwyższonego ryzyka, na przykład cierpiącym na umiarkowaną lub ciężką przewlekłą chorobę nerek, cukrzycę czy rodzinną hipercholesterolemię.

Definicja nadciśnienia pozostaje niezmieniona i obejmuje wartości ciśnienia skurczowego ≥140 mmHg lub rozkurczowego ≥90 mmHg. Natomiast "niepodwyższone ciśnienie krwi" oznacza ciśnienie skurczowe poniżej 120 mmHg oraz rozkurczowe poniżej 70 mmHg.

Zmiany w leczeniu nadciśnienia

Medonet podkreśla, że nowością w wytycznych jest zalecenie, by dorośli przyjmujący leki na nadciśnienie dążyli do osiągnięcia docelowego ciśnienia skurczowego w zakresie 120-129 mmHg. Profesor Rhian M. Touyz z Uniwersytetu McGill w Montrealu podkreśla, że takie wartości podczas leczenia optymalnie zmniejszają ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Wyjaśnia, że wybór tego zakresu wynika m.in. z faktu, że nowoczesne badania obejmowały pacjentów z wyjściowym ciśnieniem skurczowym ≥130 mmHg, a pomiary w warunkach badawczych często różnią się od tych w codziennej praktyce klinicznej, gdzie mogą być wyższe o 5-10 mmHg.

Wprowadzenie nowej normy docelowej ciśnienia skurczowego 120-129 mmHg to istotna zmiana w stosunku do poprzednich europejskich wytycznych. Wcześniej zalecano najpierw obniżenie ciśnienia do poniżej 140/90 mmHg, a dopiero potem rozważano redukcję do poniżej 130/80 mmHg - było to tzw. podejście dwuetapowe.

Obecne zalecenia sugerują, by większość pacjentów z nadciśnieniem dążyła od razu do osiągnięcia ciśnienia skurczowego w przedziale 120-129 mmHg. Jeśli nie jest to możliwe, należy podjąć wszelkie działania, by obniżyć ciśnienie do jak najniższych wartości.

Źródło: www.medonet.pl