To jeden z najbardziej zabójczych nowotworów. Nowy lek będzie przełomem? "Nadzieja na wydłużenie życia"

Glejaki klasyfikowane są przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) na podstawie czterech stopni złośliwości. Jak wyjaśnia lek. Jakub Wojciechowski, neurochirurg, jedynie guzy łagodne w stopniu pierwszym dają szansę na całkowite wyleczenie po ich chirurgicznym usunięciu. Niestety, glejaki tego typu są rzadkością wśród dorosłych pacjentów. Dominują nowotwory złośliwe w stopniach od II do IV, przy czym stopień IV charakteryzuje się wyjątkową agresywnością.

W rozmowie z Medonetem lekarz podkreśla, że leczenie chirurgiczne glejaków jest często utrudnione ze względu na ich lokalizację w mózgu. Usunięcie guza z obszarów nieoperacyjnych może prowadzić do poważnych uszkodzeń neurologicznych. Dodatkowo nawet całkowite usunięcie widocznej masy guza nie gwarantuje wyleczenia, gdyż mutacja odpowiedzialna za rozwój glejaka pozostaje w wielu komórkach mózgu.

- Glejak to choroba całego mózgu - wyjaśnia Wojciechowski. - Nawet jeśli uda się usunąć guz, nie możemy mówić o całkowitym wyleczeniu pacjenta.

Nową nadzieją dla pacjentów z glejakami o mutacji IDH1 lub IDH2 jest terapia celowana z użyciem worasydenibu. Lek ten, blokując produkcję onko-metabolitu odpowiedzialnego za rozwój guza, spowalnia jego wzrost i wydłuża czas przeżycia pacjentów bez progresji choroby. Badania kliniczne wykazały, że worasydenib, który przenika barierę krew-mózg, zmniejsza objętość guza oraz pozwala zachować jakość życia pacjentów. Może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i młodzieży od 12. roku życia.

- Terapia celowana nie prowadzi do całkowitego wyleczenia, ale jej celem jest spowolnienie choroby i wydłużenie życia pacjenta - mówi lek. Jakub Wojciechowski. - Dzięki temu glejak o niskim stopniu złośliwości może stać się chorobą przewlekłą.

Worasydenib został już zarejestrowany w Unii Europejskiej oraz Stanach Zjednoczonych, gdzie uzyskał status terapii przełomowej od FDA. Znalazł się również w najnowszych wytycznych amerykańskiej National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Eksperci podkreślają, że leczenie to może być dostępne w ramach badań klinicznych i grantów, a kwalifikacja do terapii będzie zależała od decyzji lekarzy onkologów.

Niestety, dla pacjentów z tzw. dzikim typem glejaka wielopostaciowego, czyli bez mutacji IDH, skutecznych terapii celowanych wciąż brakuje. - To właśnie ta grupa ma najostrzejszy przebieg choroby i najkrótszy czas przeżycia - zaznacza neurochirurg.

Pomimo tych ograniczeń, opracowanie mechanizmu działania dla łagodniejszych przypadków glejaków z mutacją IDH daje nadzieję na dalszy rozwój medycyny w walce z tym trudnym przeciwnikiem. Wprowadzenie worasydenibu na rynek europejski planowane jest na koniec roku, co może stać się początkiem nowej ery w leczeniu glejaków.

Źródło: www.medonet.pl