Dodatkowe ubezpieczenie zdrowotne dla mieszkańców Bemowa - czy to się opłaca?

Zwiększone zapotrzebowanie na usługi medyczne

W ostatnich latach Bemowo przeszło metamorfozę. Kiedyś spokojne przedmieście, dzisiaj ta żywa, atrakcyjna dzielnica przyciąga nowe inwestycje deweloperskie i systematycznie rosnącą liczbę mieszkańców. Młode rodziny licząc na dostęp do szkół, przedszkoli i dogodnych połączeń komunikacyjnych - w tym dojazdu do centrum Warszawy. Seniorzy doceniają zieleń i spokój, jaki oferuje część osiedli. Różnorodna struktura demograficzna sprawia, że zapotrzebowanie na usługi medyczne jest bardzo zróżnicowane - od pediatrów przez geriatrów, aż po specjalistów w zakresie chorób przewlekłych.

Wzrost populacji to jednak dodatkowe obciążenie dla istniejącej infrastruktury medycznej. Publiczne przychodnie i szpitale mają swoje limity, a kolejki do lekarzy specjalistów rosną. Efekt? Prywatne wizyty z każdorazową opłatą za konsultację lub badania.

Zaopatrzenie medyczne Bemowa obejmuje placówki publiczne POZ (podstawowej opieki zdrowotnej), a także kilka przychodni i centrów specjalistycznych. Mimo to w godzinach szczytu rejestracja telefoniczna jest przeciążona, a terminy wizyt - odległe. Infrastruktura medyczna nieraz nie nadąża za boomem mieszkaniowym. Nawet rozszerzanie sieci transportowej i budowa nowych przychodni nie rozwiążą problemu. W kolejnych latach mieszkańców przybędzie jeszcze więcej. Stąd coraz głośniej o prywatnych polisach, żeby ominąć zatłoczone publiczne poradnie.

Warto dodać, że w Warszawie istnieje wiele alternatyw, a Bemowo ma dogodny dojazd do innych dzielnic. Niektórzy pacjenci wybierają konsultacje w większych placówkach na Woli i Śródmieściu. Jednak dojazd w godzinach komunikacyjnego szczytu też kosztuje czas, a i tak w placówkach NFZ pacjent musi pogodzić się z limitami świadczeń. Dlatego doceniamy abonamenty i ubezpieczenia prywatne.

Korzyści z dodatkowego ubezpieczenia zdrowotnego

Główna zaleta to krótszy czas oczekiwania na konsultacje specjalistyczne. Kiedy pacjent w Bemowie potrzebuje szybko odwiedzić specjalistę w ramach NFZ najbliższy wolny termin jest bardzo odległy. Natomiast prywatne ubezpieczenie daje więcej możliwości - zwykle w ciągu kilku dni, ale nie miesięcy.

Prywatni ubezpieczyciele zachowują większą elastyczność. Dzięki infoliniom czynnym całą dobę lub aplikacjom mobilnym można sprawnie zarezerwować wizytę w dogodnym terminie, a często także wybrać placówkę spośród wielu lokalizacji. W Warszawie działa szeroka sieć prywatnych przychodni, w tym w okolicach Bemowa, co ułatwia dotarcie do lekarza bliżej domu. Niektórzy pacjenci cenią też możliwość zdalnych konsultacji w ramach polisy.

Prywatne ubezpieczenie daje psychiczny komfort. W razie potrzeby idziemy do lekarza bez dodatkowych kosztów (poza ewentualnymi świadczeniami spoza pakietu). Dla rodziców małych dzieci to szczególnie korzystne rozwiązanie - dzieci często potrzebują szybkich konsultacji, a w publicznej przychodni terminy to często niemożliwe.

Na terenie Bemowa i okolic jest kilka prywatnych przychodni i centrów medycznych, które podpisały umowy z wiodącymi towarzystwami ubezpieczeniowymi. Dzięki temu posiadający odpowiednie pakiety korzystać z konsultacji lekarskich bez konieczności uiszczania dodatkowych opłat. Oczywiście, konkretna lista współpracujących placówek różni się w zależności od danej firmy ubezpieczeniowej, dlatego przed wyborem polisy sprawdź, gdzie rzeczywiście zrealizujesz świadczenia.

Najpopularniejsze placówki to Lux Med, Enel-Med, Medicover i Damian - mają swoje filie w rozmaitych dzielnicach Warszawy. Nie zawsze wszystkie z nich są dostępne w formie stacjonarnej w pobliżu, ale dogodne połączenia komunikacyjne pozwalają dotrzeć do pobliskich placówek na Woli, Bielanach i w innych rejonach. Oczywiście najlepiej mieć podstawowe usługi (internista, pediatra) rogiem, zwłaszcza przy nagłych przypadkach.

Niektóre prywatne punkty medyczne na Bemowie oferują szeroką diagnostykę na miejscu: laboratorium, USG, RTG o podstawową fizjoterapię. W połączeniu z prywatnym ubezpieczeniem to duże ułatwienie, bo pacjent nie musi krążyć po całej Warszawie, aby wykonać zwykłe badanie krwi lub EKG. Skierowanie otrzymuje na wizycie u lekarza, a badania przeprowadza w tym samym budynku lub w innej filii sieci. To oszczędność czasu i mniejsze zamieszanie logistyczne.

Prywatna klinika zapewnia dostęp do pakietu lekarzy różnych specjalizacji i m.in. rehabilitacji. Każdy, powinien upewnić się, że placówki najbliżej jego miejsca zamieszkania rzeczywiście współpracują z danym ubezpieczycielem.

Czy ubezpieczenie prywatne się opłaca? koszty vs. korzyści

Agencja ubezpieczeniowa w Warszawie określi koszt prywatnego ubezpieczenia medycznego zależnie od wielu czynników: wieku pacjenta, zakresu świadczeń, liczby osób objętych polisą (pojedyncza osoba czy rodzina) oraz tego, czy w pakiecie uwzględniono opiekę szpitalną i rehabilitacyjną. Dla przykładu, najprostsze abonamenty startują od kilkudziesięciu złotych miesięcznie, ale oferują tylko podstawowe konsultacje internistyczne i kilka specjalizacji. Bardziej rozbudowane pakiety z dużą ilością badań diagnostycznych i ponad dwudziestu specjalistów, kosztują nieco więcej. W przypadku rodziny z dziećmi - suma składek może sięgać kilkuset złotych miesięcznie, ale wszystkie wizyty pediatry i szczepienia odbywamy w ramach polisy.

Rozważając takie wydatki, należy porównać je z realiami korzystania z publicznej służby zdrowia. Jeśli rzadko chorujemy, polisa się nie zwróci. Jednak rodzina z dwójką maluchów i rodzicami w średnim wieku już raczej mocno skorzysta.

W razie poważniejszego zachorowania, polisa umożliwia szybsze badania specjalistyczne (rezonans, tomografia) a nawet leczenie szpitalne w prywatnej klinice. Takie usługi prywatnie są bardzo drogie, a długie kolejki w publicznym systemie opóźniają diagnostykę. Choć nie każdy pakiet obejmuje zabiegi w prywatnych placówkach, istnieją rozszerzenia na takie świadczenia - za wyższą składkę. Ważne, by każdy oszacował własne priorytety: czy najważniejszy jest dostęp do specjalistów, rehabilitacji czy np. do stomatologii (czasem w polisie zawarte są bezpłatne przeglądy, RTG zębów).

W jakich sytuacjach prywatne ubezpieczenie najbardziej się przydaje?

Polisa zdrowotna szczególnie cenna dla rodzin z dziećmi. Częściej muszą konsultować drobne infekcje, szczepienia i badania kontrolne. Maluchy potrafią zachorować nagle, a wtedy szybka wizyta u pediatry jest na wagę złota. Ratunek to prywatna konsultacja w ramach polisy, bez dodatkowych opłat. To zmniejsza stres u rodziców i pozwala szybciej wdrożyć leczenie.

Także seniorzy z przewlekłymi dolegliwościami docenią prywatny pakiet. Kolejki do kardiologów, pulmonologów i endokrynologów w NFZ sięgają kilku miesięcy. Ubezpieczenie umożliwia rejestrację do specjalisty w krótszym terminie.

Osoby aktywne zawodowo, managerowie, prawnicy i konsultanci, cenią elastyczne umawianie wizyt - często w godzinach porannych, późno popołudniowych a nawet w weekendy. Dla zapracowanych polisa to duże udogodnienie.

Oczywiście, nie każdy potrzebuje tak szerokiej ochrony. Jeśli jesteś młody, zdrowy i odwiedzasz lekarza raz na kilka lat, prywatna polisa to zbytek.

Jak wybrać najlepszy pakiet ubezpieczenia zdrowotnego?

Dobór odpowiedniego pakietu zależy od indywidualnych potrzeb. W pierwszej kolejności ustal jak często i w jakich sprawach odwiedzasz lekarzy. Masz małe dzieci, które wymagają częstych wizyt u pediatry? Czy jesteś w wieku senioralnym, z potrzebą regularnej kontroli u kardiologa lub innych specjalistów? A może prowadzisz intensywny tryb życia i cenisz krótki czas oczekiwania na wizytę? Określenie priorytetów wstępnie zawęzi listę ofert.

Następnie sprawdź sieć placówek danej firmy ubezpieczeniowej. Zweryfikuj, czy faktycznie są blisko domu i oferują potrzebne usługi (np. USG, RTG). Jeśli zależy ci na prywatny leczeniu szpitalnym sprawdź mają to w ofercie.

Zasięgnij opinii znajomych lub przejrzyj fora internetowe. Nie wszyscy wiedzą, że w niektórych firmach można negocjować warunki pakietów. Zwróć uwagę na ewentualne limity konsultacji u danych specjalistów - w tańszych polisach czasem jest ograniczony do np. czterech wizyt w roku. Im bardziej wyczerpujący pakiet, tym wyższa składka, ale i większy spokój w razie kłopotów zdrowotnych.